乌司他丁对老年单孔胸腹腔镜食管癌根治术术后谵妄的影响

摘要

目的探讨麻醉诱导前静脉注射乌司他丁对老年患者单孔充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术术后谵妄(POD)的影响。方法择期行单孔充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术老年患者68例,随机分为乌司他丁组和对照组,每组34例。麻醉诱导前,乌司他丁组静脉注射乌司他丁10000 U·kg^-1,对照组静脉注射等容量氯化钠注射液。评估POD发生率,检测麻醉前(T0)、术毕(T1)和术后第3日(T2)患者血清白细胞介素6(IL-6)和S100β水平。结果发生POD共13例,其中对照组11例(32%),乌司他丁组2例(6%),乌司他丁组POD发生率显著低于对照组(P0.05)。结论麻醉诱导前静脉注射乌司他丁能够有效预防单孔纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治手术老年患者POD的发生,可能与抑制术后炎症介质水平有关。