儿童非火器颅脑穿刺伤的术前评估及治疗方法分析

摘要

目的探讨儿童非火器颅脑穿刺伤的术前评估及治疗方法。方法回顾性收集并分析重庆医科大学附属儿童医院神经外科自2012年1月至2020年12月收治的18例非火器颅脑穿刺伤患儿的临床资料。结果 18例患儿治疗前予CTA检查10例、MRI检查8例, CTA检查显示异物未伤及患儿颅内大血管;予以全麻下开颅异物取出术7例、全麻下异物直接拔除术3例, 另8例于院外自行拔除异物;术后发生脑脊液漏4例、颅内感染7例, 但无异物残留及颅内出血发生;随访3～69个月, 视力下降3例, 眼球活动受限1例, 嗅觉减退1例。结论 CTA是评估非火器颅脑穿刺伤患儿颅内血管损伤情况的安全有效手段, CTA检查示异物未伤及血管时予全麻下异物直接拔除也是一种可行的手术方式。