慢性甲基苯丙胺成瘾患者脑功能网络拓扑特征研究

摘要

目的探讨慢性甲基苯丙胺（MA）成瘾患者静息态脑功能网络的拓扑特征。方法利用静息态功能磁共振成像技术构建MA成瘾患者（MA成瘾组, n=46）及健康对照者（健康对照组, n=46）的脑功能网络。比较2组成员脑功能连接及网络拓扑属性的差异, 分析组间有显著差异的拓扑属性与临床测量值之间的相关性。结果 （1）脑功能连接:与健康对照组比较, MA成瘾组位于顶下小叶、中央后回、枕外侧皮层、腹内侧枕叶皮质、眶回、中央前回、梭形回、颞上回皮层及丘脑的多个脑区构成的子网络的功能连接增强, 位于眶额回、中央前回、中央旁小叶、颞下回、梭形回、海马旁回、顶上小叶、中央后回、腹内侧枕叶、枕外侧皮层及杏仁核的多个脑区构成的子网络的功能连接减弱, 差异均有统计学意义（P＆0.05）。（2）网络拓扑属性:2组成员的脑功能网络均具有小世界属性, 但是MA成瘾组小世界属性值、聚类系数、局部效率、模块化程度明显低于健康对照组, 差异均具有统计学意义（P＆0.05）。MA成瘾组的左侧额上回、右侧眶额回、右侧颞中回和左/右侧枕外侧皮层介数中心度均明显低于健康对照组, 差异有统计学意义（P＆0.05）。（3）相关性分析:MA成瘾组右侧颞中回的介数中心度与第1次服用MA的年龄呈正相关关系（r=0.327, P=0.028）;MA成瘾组的模块化程度与简明精神病评定量表中激活性因子分呈正相关关系（r=0.315, P=0.035）。结论慢性MA成瘾患者的大脑功能网络部分拓扑属性被破坏, 且患者首次服用MA时年龄越小右侧颞中回的介数中心度越低;网络模块化程度越深, 精神病性症状中的激活性症状越严重。