高频重复经颅磁刺激治疗原发性三叉神经痛的临床研究

摘要

目的 评价高频重复经颅磁刺激（hrTMS）治疗原发性三叉神经痛患者的疗效和安全性。方法 选择安徽医科大学附属安庆医院神经内科病房及门诊自2015年12月至2018年10月收治的原发性三叉神经痛患者38例,按患者意愿将其分为hrTMS治疗组和对照组,每组19例。hrTMS治疗组患者给予20 Hz hrTMS治疗,对照组患者给予伪磁刺激治疗。比较2组患者治疗前、治疗后1周、2周、4周视觉模拟评分（VAS）,治疗后1周、2周、4周巴罗神经病学研究所（BNI）疼痛评分、诱发电位N100波幅及不良反应的发生情况。结果 治疗后2周、4周hrTMS治疗组患者VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＆0.05）；hrTMS治疗组患者治疗后2周、4周VAS评分低于治疗前和治疗后1周,且治疗后4周VAS评分低于治疗后2周,差异均有统计学意义（P＆ 0.05）。治疗后2周、4周hrTMS治疗组患者BNI疼痛评分低于对照组,N100波幅高于对照组,差异均有统计学意义（P＆0.05）；hrTMS治疗组患者治疗后1周、2周、4周BNI疼痛评分逐渐降低,N100波幅逐渐增高,差异均有统计学意义（P＆0.05）。对照组和hrTMS治疗组患者治疗后头痛（10.53%vs. 21.05%）和头部不适（36.84%vs. 26.32%）发生率差异均无统计学意义（P＆0.05）。结论 hrTMS能够有效地缓解原发性三叉神经痛患者的疼痛程度,且安全可靠。