认知干预对血管性痴呆患者作用效果的Meta分析

摘要

目的 系统评价认知干预对血管性痴呆患者的整体认知功能、记忆力和日常生活能力的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、JBI Library、Cochrane Library、CINAHL、APA PsyCNET、中国知网、万方等数据库,收集其中收录的自2000年1月至2017年12月公开发表的关于血管性痴呆患者进行认知干预与常规干预比较的随机对照试验（RCT）文献。依据纳入与排除标准筛选文献,并提取资料及评价文献质量。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Stata11.0软件进行敏感性分析及采用Begg’s检验进行发表偏倚分析。结果 研究共纳入14篇RCT文献。Meta分析结果显示,与常规干预相比,认知训练[均数差（MD）=2.07,95%CI：1.29～2.86,P=0.000]、认知刺激（MD=1.63,95%CI：0.61～2.65,P=0.002）与认知康复（MD=3.36,95%CI：1.94～4.79,P=0.000）均有利于提高血管性痴呆患者的整体认知功能,认知干预能提高血管性痴呆患者的记忆力（MD=5.53,95%CI：1.09～9.97,P=0.010）和日常生活能力（MD=2.85,95%CI：0.95～4.74,P=0.003）。敏感性分析提示结果较稳定,Begg’s检验显示未见明显发表偏倚。结论 认知干预有利于提高血管性痴呆患者的整体认知功能、记忆力和日常生活能力。