BOLD-fMRI方法探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及其作用机制

摘要

目的通过血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-fMRI）的方法观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及其作用机制。方法将23例急性脑梗死患者按随机数字表法分成对照组（11例）和治疗组（12例）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林,疗程均为12～14 d。观察治疗前后BOLD-fMRI影像和患侧手食指肌力评分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的变化。结果治疗后,治疗组患侧感觉运动皮层（SMC）激活频率和激活体积较治疗前明显增加（11/12 vs 4/12;199.58±169.41 vs 105.17±197.23）,且治疗前后激活体积之差明显大于对照组（94.42±51.57 vs 16.09±106.61）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组患侧食指肌力评分和NIHSS评分较治疗前明显改善（2.67±1.44 vs 1.25±1.48;4.92±2.94 vs 10.42±3.80）,且治疗前后NIHSS评分之差明显大于对照组（5.50±1.31 vs 3.18±2.48）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论促进脑功能区SMC的激活恢复可能是尤瑞克林治疗脑梗死的一个重要机制。