口服华法令致脑出血患者27例的临床治疗

摘要

目的探讨联合使用凝血酶元复合物（PCC）和维生素K（VK）对口服华法令并发脑出血患者的治疗效果。方法首都医科大学附属北京安贞医院神经外科自2005年1月至2010年5月共收治口服华法令抗凝而致脑出血患者27例,其中17例患者单独使用VK治疗,10例患者联合使用人PCC+VK治疗。分析患者的临床资料并比较患者抗凝指标国际标准化比值（INR）的恢复时间及预后情况。结果 PCC+VK治疗组患者纠正抗凝状态的时间为（2.8±1.4）h,明显短于VK治疗组患者[（7.8±4.1）h],且GOS评分（3.6±1.3）高于VK治疗组（2.2±1.4）,差异有统计学意义（P＜0.05）;秩和检验显示PCC+VK治疗组患者预后好于VK治疗组。结论与单纯应用VK相比,联合应用PCC和VK可以更快的逆转华法令的抗凝作用,为改善患者预后创造条件。