急性脑梗死溶栓治疗近、远期疗效及影响因素分析

摘要

目的分析急性脑梗死溶栓治疗后近期（24 h）、远期（3月后）的疗效以及相关影响因素。方法对南方医科大学附属南海医院神经科自2006年1月至2011年12月收治的53例急性脑梗死患者应用尿激酶溶栓治疗,以美国国立卫生院卒中量表评分（NIHSS）及改良的Rankin量表评分（mRS）作为评价指标,评估溶栓治疗后24 h、3月后的疗效,以及对其相关影响因素进行Logistic回归分析。结果溶栓治疗后24h病情好转者有28例（52.8%）,多因素Logistic回归分析表明影响24 h疗效的因素为性别（P=0.007）、发病至溶栓治疗的间隔时间（P=0.017）及溶栓前纤维蛋白原水平（P=0.001）。溶栓治疗后3月后病情好转者有40例（75.4%）,多因素Logistic回归分析表明影响3月后疗效的因素为溶栓前的NIHSS评分（P=0.002）及24 h的溶栓效果（P=0.002）。结论影响急性脑梗死溶栓治疗远、近期疗效的因素不同,在临床工作中应分别注意对待。