急性脑梗死患者神经功能恶化的相关危险因素研究

摘要

目的探讨影响急性脑梗死患者神经功能恶化的相关危险因素。方法选自开封市中西医结合医院神经内科自2005年2月至2010年1月收治的急性脑梗死患者185例为研究对象,根据改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分（MESSS）（神经功能缺损评分）将患者预后分为进展组及对照组。收集2组患者性别、年龄、收缩压、舒张压、神经功能缺损评分以及肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介索1β（IL-1β）等共27项相关因素,通过单因素分析和多因素分析筛选影响急性脑梗死患者预后的相关危险因素。结果单因素分析显示进展组患者神经功能缺损评分、高血脂史、糖尿病史、血糖、纤维蛋白原、血清铁蛋白、糖化血红蛋白、C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、可溶性细胞间粘附因子（sICAM-1）、TNF-α与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示CRP、LDL、sICAM-1、高血脂史为影响急性脑梗死患者预后的独立危险因素。结论 CRP、LDL、sICAM-1、高血脂史为影响急性脑梗死患者预后的独立危险因素,这些危险因素可作为判断急性脑梗死患者病情及治疗效果的评价指标。