轻度低温联合依达拉奉治疗提高重型颅脑损伤疗效

摘要

目的探讨轻度低温联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法选取自2008年2月至2012年9月在深圳市龙岗中心医院急诊入院的重型颅脑损伤患者共143例,按随机数字表法分为4组:对照组（A组,n=35）,给予常规治疗;轻度低温治疗组（B组,n=36）,给予常规治疗加轻度低温（33~34℃）治疗,持续时间2~14 d;依达拉奉治疗组（C组,n=36）,给予常规治疗加依达拉奉30 mg/次,2次/d,连用14 d;轻度低温联合依达拉奉治疗组（D组,n=36）,给予常规治疗加轻度低温和依达拉奉联合治疗。记录4组患者入院时、入院后24 h、72 h颅内压（ICP）及检测血糖值。治疗后3个月应用格拉斯哥预后评分（G0S）评价疗效。结果入院后24 h、72 h时B组、C组平均ICP、血糖值均明显低于A组,D组均明显低于B组、C组,差异均有统计学意义（p＜0.05）。D组疗效良好（GOS评分4~5分）率明显优于B组、C组及A组,差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论早期应用轻度低温与依达拉奉联合治疗急性重型颅脑损伤患者的疗效显著优于单纯应用轻度低温或依达拉奉治疗。