儿童交替性偏瘫的早期临床特征和治疗随访

摘要

目的探讨儿童交替性偏瘫的临床特征及预后。方法将中南大学湘雅医院儿科自2010年1月至2014年6月收治的9例交替性偏瘫患儿的临床症状和随访资料进行回顾性分析。结果 9例患儿均在出生后18个月内发病,无明确的偏头痛家族史,主要呈反复、交替性肢体运动障碍,有程度不等的精神运动发育落后,或伴有眼球运动异常。辅助检查无特异性。9例患儿均给予氟桂利嗪片2.5~5 mg/次,1次/晚,其中1例还联合予托吡酯治疗。2例失访。1例在服药后病情出现波动,服药1个月时发作次数明显减少,但随后发作次数又逐渐同前。1例发作次数由原来的4次/月减少至目前的3次/月。2例将氟桂利嗪剂量加至10 mg/次,1次/晚时发作频率及发作持续时间均有显著减少。3例无缓解。结论早期认识交替性偏瘫,坚持长期药物治疗,避免诱发因素,有望改善患儿预后及生活质量。