颞叶神经节胶质细胞瘤患者脑电图特点分析

摘要

目的总结颞叶神经节胶质细胞瘤（GG）患者的脑电图特点,探讨脑电图监测在颞叶GG诊疗中的作用。方法河北省人民医院神经外科自2008年9月至2015年9月收治24例颞叶GG患者,回顾性分析患者的临床特点、诊断及治疗经过,重点研究患者的脑电图资料。结果发作间期脑电图显示:在病灶以外脑区及对侧脑区异常放电者17例（70.8%）。发作期脑电图显示:能够明确一侧颞蝶骨起源的10例（41.6%）。术中脑电图显示:22例（91.7%）颞叶内侧有低波幅快波夹杂高波幅尖波或棘波;23例（95.8%）颞叶皮层有高波幅尖波或棘波;患者术后随访1~8年,Engel’s分级Ⅰ级19例（79%）。其中11例患者术后3年无发作,已逐渐减停抗癫痫药物。Engel’s分级Ⅱ级5例,均继续应用抗癫痫药物治疗。结论颞叶GG患者的脑电图显示异常放电活动多以尖慢波为主,容易泛化至其他脑区及对侧。术中脑电监测在GG中心和周围均可记录到异常放电,以连续性棘波节律多见,皮层及深部电极监测可以帮助确定病灶及周围致痫区的范围,指导手术,降低癫痫的发作。