血清ghrelin水平与老年2型糖尿病轻度认知障碍的关系研究

摘要

目的研究老年2型糖尿病（T2DM）患者血清ghrelin水平与轻度认知障碍（MCI）的关系。方法选择自2015年5月至2017年8月在河南省人民医院内分泌科住院的59例老年T2DM患者,依据认知功能分为MCI组（n=28）和认知功能正常组（n=31）,另选择同期体检健康、血糖及认知功能正常的30例老年人为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组受试者血清ghrelin水平,同时测定空腹血浆胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、身高（H）及体质量（W）,并计算体质量指数（BMI）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 （1）MCI组和认知功能正常组的血清ghrelin水平[（14.3±3.2）μg/L、（17.4±2.5）μg/L]明显低于对照组[（20.2±2.2）μg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;MCI组血清ghrelin水平明显低于认知功能正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）血清ghrelin水平与FINS、BMI、W、HbA1c和HOMA-IR呈显著负相关关系（r=-0.449,P=0.000;r=-0.483,P=0.000;r=-0.313,P=0.006;r=-0.461,P=0.000;r=-0.547,P=0.000）,与TG呈显著正相关关系（r=-0.261,P=0.015）。（3）多元线性回归分析发现ghrelin、HOMA-IR、HbA1c是影响老年T2DM合并MCI的危险因素（β’=-1.051,P=0.006;β’=0.522,P=0.014;β’=0.862,P=0.018）。结论 Ghrelin在老年T2DM合并MCI的发生发展中起重要作用。