结节性多动脉炎肾脏损害的临床及病理研究

摘要

本文总结了１８例经临床和病理确诊的结节性多动脉炎（ＰＡＮ），分析其临床及清理特征，发现：①微型ＰＡＮ占绝大多数，肾小球和肾小管－间质损害严重，②肾外以贫血、心脏、消化道、盯脏、神经系统损害多见，高血压发生率较高；③绝大部分的肾脏有免疫复合物沉积，抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）阳性率低（２３％）。对ＰＡＮ的早期诊断及治疗选择有赖于早期肾活检，ＡＮＣＡ只能作为辅助诊断工具，阴性并不能否定ＰＡＮ诊断。同时本文资料亦表明，ＰＡＮ的肾脏损害以免疫复合物介导为主，部分与ＡＮＣＡ相关。