腹痛为首发症状的老年男性系统性红斑狼疮1例

摘要

1临床资料 患者男性，81岁，因“上腹部疼痛2周”于2012年3月23日入院。患者于2周前无明显诱因突发上腹部持续性疼痛，伴腹胀，咳嗽时加重，便秘，约3-5d1次；无恶心、呕吐、腹泻、腹鸣，无发热；精神、食欲及睡眠尚可，小便正常。既往有冠心病、高血压病、良性前列腺增生症、肺纤维化、不完全性肠梗阻、陈旧性脑梗死”等病史，否认光过敏、口腔或外阴溃疡及关节肿痛病史，对磺胺类药物过敏。2010年4月曾在中南大学湘雅二医院老年病科住院时发现血、尿本周氏蛋白及红细胞沉降率明显增高，骨髓检查提示增生活跃，当时考虑“多发性骨髓瘤待排”。