动态对比增强磁共振成像定量分析在术前胶质瘤分级中的临床价值

摘要

目的 观察动态对比增强磁共振成像(Dce-MRI)定量分析在术前胶质瘤分级中的应用价值.方法 18例经手术病理证实的胶质瘤患者为研究对象,术前均进行动态对比增强磁共振成像定量分析,采用血流动力学ETL模型进行动态对比,并利用增强磁共振成像图像血管渗透性定量分析,获取血流动力学参数容积的运转常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积比值、血浆容积分数.比较高级别和低级别胶质瘤的动态对比增强磁共振成像定量参数.统计定量参数血流动力学参数容积的运转常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积比值的诊断效能.结果 高级别胶质瘤患者的血流动力学参数容积的运转常数(0.22±0.10)、速率常数(0.71±0.41)、血管外细胞外间隙容积比值(0.30±0.21)、血浆容积分数(0.71±0.03)均大于低级别胶质瘤的(0.03±0.01)、(0.32±0.10)、(0.07±0.01)、(0.03±0.01),差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,血流动力学参数容积的运转常数鉴别高低级别胶质瘤的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.844;血流动力学参数容积的运转常数、血管外细胞外间隙容积比值鉴别高低级别胶质瘤的敏感度最高,为85.62％;速率常数鉴别高低级别胶质瘤的特异性最高,为91.23％.结论 动态对比增强磁共振成像定量分析在术前胶质瘤分级中具有较高的诊断价值,可为临床研究工作提供科学参考.