颈部结核性淋巴结炎与甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的超声图像分析

摘要

目的 探讨颈部结核性淋巴结炎与甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的超声图像差异。方法 选取2019年3月至2021年3月北京市垂杨柳医院收治的颈部淋巴结肿大行细针穿刺并经病理确诊的患者80例,共计穿刺送检102个淋巴结,将送检淋巴结中病理结果为结核性淋巴结的28个病灶共20例患者作为结核性淋巴结组,病理结果为甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的74个病灶共60例患者作为淋巴结转移组。比较分析两组淋巴结的声像图特征,包括淋巴结的最大长径、纵横比、钙化灶、淋巴门结构、淋巴结融合、周边低回声情况等。结果 结核性淋巴结组的淋巴结内粗大钙化和淋巴结融合以及边缘低回声的声像特征检出率明显高于淋巴结转移组,而淋巴结内微小钙化和淋巴结内高回声灶的检出率低于淋巴结转移组,差异均有显著性(P<0.05)。在能量多普勒模式下,结核性淋巴结组比淋巴结转移组环形、细小血流显像更明显,差异有显著性(P<0.05)。结论 颈部结核性淋巴结炎的超声特征是粗大钙化、淋巴结融合、边缘低回声,甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的超声特征是结节内高回声团、微小钙化,该超声特征差异有助于对这两种疾病的鉴别诊断。