不同计划系统的剂量学比较

摘要

目的:运用雷泰计划系统(Linatech TPS)验证瓦里安Eclipse调强放疗(Eclipse IMRT)计划剂量的准确性.方法:随机选取鼻咽癌患者6例,男、女各3例;乳腺癌术后患者8例,患者全为女性,左侧5例,右侧3例.鼻咽癌动态调强计划采用9野均分照射,原发灶(PGTVnx)处方剂量为7392 cGy;乳腺癌动态调强计划采用5～7野照射,处方剂量50Gy.将计划分别以各向异性分析算法(Anisotropy Analysis Algorithm,AAA)和光子剂量算法(Acuros External Beam Algorithm,Acuros XB)进行剂量计算,计算完成后将该计划以DICOM格式导入Linatech TPS中进行剂量计划方法(Dose PlanningMethods,DPM)蒙特卡罗算法计算.以处方剂量包绕95％靶区体积为计划接受标准,分别比较3种算法得到的靶区的最大剂量、平均剂量和相对差异.结果:AAA和DPM相对于Acuros XB在乳腺癌的差异较小,危及器官最大差异分别为对侧肺和对侧乳腺,最大差值分别为5.9％和9.3％;计划靶区(PTV)的最大差异分别为4.9％和4.6％.而在鼻咽癌中的差异相对较大,AAA和DPM相对于Acuros XB的危及器官最大差异都为左晶体,最大差值分别为15.4％和35.5％;靶区的最大差异分别为PTV2和PGTVnx,最大差值分别为4.2％和11.1％.差异具有统计学意义.结论:3种算法在鼻咽癌中的剂量差异相对较大,在乳腺癌中的剂量差异相对较小,且体积越小,差异越大.