鼻咽癌螺旋断层放疗MegaVoltage CT引导下摆位误差分析

摘要

目的:运用螺旋断层放疗系统(Helical TomoTherapy,HT)MV(Mega Voltage) CT图像配准功能,分析研究鼻咽癌患者的摆位误差及影像引导的临床意义.方法:随机选取31例接受HT治疗的鼻咽癌患者,每次摆位后行MVCT扫描以获得影像,并与治疗计划系统数字重建影像进行配准,记录IEC X、Y、Z,ROLL、PICTH及YAW的摆位误差值并进行统计学分析.结果:31例病人共进行MVCT扫描1023次,在IECX、Y、Z,ROLL、PITCH及YAW六个方向上摆位误差平均值分别为(1.30士1.10)mm、(1.71±1.21)mm、(1.02士0.84) mm、(0.91 ±0.92)°、(0.43±0.51)°及(0.53±0.64)°.IECX、Y、Z三个方向摆位误差值＜1.0 mm的次数分别为:508次(49.66％)、371次(36.27％)、607次(59.34％);＜3.0 mm的次数分别为:930次(90.91％)、858次(83.87％)、990次(96.77％).ROLL、PITCH和YAW误差值＜l°的次数分别为:623次(60.9％)、904次(88.37％)、853次(83.38％);＜2°的次数分别为:886次(86.61％)、992次(96.97％)、982次(95.99％).结论:鼻咽癌患者摆位重复性较好,摆位误差小,每日治疗前的MVCT图像配准可降低系统误差和随机误差,提高治疗精度,保证剂量准确性.