MR多参数成像定量参数值评估外周带前列腺癌侵袭性

摘要

目的 探讨以MR多参数成像定量参数值评估外周带前列腺癌侵袭性的临床价值.方法 收集行多参数MRI(mp-MRI)的外周带前列腺癌患者41例(共69份前列腺癌组织),对扫描图像进行后处理,得到多参数定量参数伪彩图,并分别测量肿瘤组织的定量参数值.依据病理ISUP分级将组织分为ISUP＜3级组(27份)和ISUP≥3级组(42份),对mp-MRI参数值进行组间比较,采用ROC曲线评估独立预测因子及其联合指标预测前列腺癌ISUP＜3级与ISUP≥3级的诊断效能.结果 ISUP＜3级组ADC值大于ISUP≥3级组(P＜0.05),而Ktrans值小于ISUP≥3级组(P＜0.05).独立预测因子及联合指标对前列腺癌ISUP＜3级与ISUP≥3级的诊断效能:ADC截断值为0.55 mm2/s时,敏感度0.80,特异度0.71,准确率0.74,AUC为0.81;Ktrans截断值为80.77×10-3/min时,敏感度0.85,特异度0.49,准确率0.59,AUC 0.69;联合指标的截断值为0.290 1时,敏感度0.90,特异度0.65,准确率0.75,AUC 0.81.结论 mp-MRI中的ADC值及Ktrans值可作为评估前列腺癌侵袭性的独立预测因子,二者联合诊断效能更佳.