超声成像参数对初产妇产后初期盆底功能障碍的意义

摘要

目的 探讨初产妇产后盆底超声参数对盆底功能障碍(PFD)的提示意义.方法 分析280例产妇的一般资料及盆腔超声检查参数,按照生产方式将其分为自然分娩组(153例)和剖宫产组(127例),根据产后1年内是否出现PFD再分为PFD亚组和对照亚组.比较新生儿体质量、头径和产后盆腔超声参数:膀胱尿道后角(PUA)、膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(URA)、逼尿肌厚度(DWT)及肛提肌裂口面积(LHA)等,绘制各参数诊断PFD的ROC曲线,计算AUC,评价其诊断效能,选取诊断效能较高的参数进行Logistic回归分析,观察其与PFD的相关性.结果 不同生产方式下,PFD亚组和对照亚组BND、URA、静息及瓦式动作下LHA差异均有统计学意义(P均＜0.05).自然分娩组及剖宫产组中,PFD发病独立危险因素分别为新生儿体质量、BND、URA、LHA及BND、URA、LHA,而产后盆底康复为其保护因素(P均＜0.05).结论 初产妇产后初期超声参数可作为PFD发病的提示指标.