高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤初始学习曲线分析

摘要

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的学习曲线.方法 前瞻性研究分析同一组3名接受超声消融培训的医师完成的最初60例HIFU治疗子宫肌瘤手术,按手术日期的先后,将60例患者的临床资料分为A、B和C组,每组20例.分析随手术例数的累积,治疗时间、照射时间、治疗强度、肌瘤消融率和患者不良反应是否存在学习曲线.结果 A组治疗时间明显长于C组(P=0.033);A组照射时间明显长于B、C组(P=0.041、0.038);三组治疗强度、消融率差异无统计学意义(P＞0.05).全部病例无严重并发症发生,不良反应并未随着手术例数的增加有明显改变.治疗时间和照射时间存在学习曲线.结论 HIFU治疗子宫肌瘤存在学习曲线.在40例的操作经验后,治疗时间和照射时间明显缩短,消融率逐渐上升.培训期间,在指导老师监督下的操作是安全的.