缺血性脑卒中病因分型与临床预后的关系

摘要

目的 探讨缺血性脑卒中TOAST病因分型与临床预后的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,将连续入选的421例首发急性缺血性脑卒中患者的临床资料,按照TOAST分类标准进行病因分型,共分为5个亚型:大动脉粥样硬化型(LAA,73例)、心源性栓塞型(CE,39例)、小动脉闭塞型(SAO,130例)、其他明确病因型(SOE,1例)和不明病因型(SUE,178例).分析各亚型构成、相关危险因素及复发的关系.随访1年,记录终点事件.结果 与其他各亚型比较,CE年龄高,男性比例少,差异有统计学意义(P<0.05);CE 1年复发率最高(33.3%)、SAO最低(6.9%);各亚型之间吸烟、高血压、糖尿病、心脏病、TC、LDL-C、纤维蛋白原、血糖比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TOAST病因分型可以为缺血性脑卒中二级预防提供参考依据.