三维内镜超声体积测量准确性的评估

摘要

常规内镜超声(EUS)应用于消化道疾病的诊断已有相当时日.但其仅能提供平面图像.而新型三维EUS(3D-EUS)能对病变进行三维成像和体积测量.目的:探索3D-EUS的三维成像技术及其体积测量功能的可行性和准确性.方法:采用3D-EUS对不同明胶模型进行体积测量并与其实际体积相比较.从而得出其准确率.对2 ml针筒(直径10 mm)制作的1000 mm3模型分别在横断面图像间距设为0.25 mm、0.35 mm、0.5 mm、0.75 mm和1 mm时测量其体积.其中,在横断面图像间距设为1 mm时,另将探头与模型之间的距离设为0mm、5 mm和10mm.探头与模型之间的角度设为0°、10°和20°,以及设置不同测量面积间隔,分别测量每种条件下的模型体积,并与其实际体积相比较,以及与5 ml针筒(直径14 mm)制作的1000 mm3模型相比较.对2 ml针筒制作的500 mm3、1000 mm3、1500 mm3和2000 mm3模型以及1000 mm3 Borrmann Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型胃癌模型,在横断面图像间距设为1 mm时测量其体积并与其实际体积相比较.结果:3D-EUS对1000 mm3柱状体明胶模型和胃癌模型体积测量的准确率分别为99.0%±0.9%和99.0%±1.3%.探头与目标物之间距离太近或太远、角度过大、测量面积间隔过大、目标物直径过大、体积过小等因素均会导致测量结果误差增大.当距离设为5 mm、角度设为Oo、测量面积间隔<4 mm、目标物直径在10 mm、体积>1000 mm3时,测得的结果最为准确.结论:3D-EUS能对胃肠道病变进行三维成像,在模拟病变的体积测量中显示出很高的准确性,对今后临床肿瘤的诊治具有很高的实用价值.