开放与腔镜肾癌根治术对机体创伤应激反应影响的比较

摘要

目的探讨开放手术与后腹腔镜下肾癌根治术对患者白细胞、血清皮质醇、甲状腺素及C反应蛋白(CRP)的影响,比较机体对两种不同手术方式的创伤应激反应。方法选择行后腹腔镜肾癌根治术患者24例和开放手术患者26例,分别于术前、术后1d、3d、6d抽取静脉血测定白细胞数、血清皮质醇、甲状腺素(FT3、FT4)及C反应蛋白CRP含量进行对比研究。结果术后第1天腹腔镜组和开放手术组的白细胞数、血清皮质醇、CRP含量均较术前增加(P0.05)。术后第3天,后腹腔镜组和开放手术组的各项指标均开始缓慢恢复,组间对比有显著性差异(P<0.05)。术后第6d,后腹腔镜组除白细胞数外的所有指标均恢复术前水平,而开放手术组的各项指标未能恢复术前水平(P<0.05)。结论开放手术与后腹腔镜肾脏肾癌根治术在术后第1d对机体造成的创伤应激反应没有差异,但后腹腔镜组的机体恢复速度快于开放手术组。