饮水型地方性氟中毒病区改水后儿童尿氟与氟斑牙和龋齿的关系

摘要

目的评价和分析广东省汕头市潮南区改水后饮水型地方性氟中毒（地氟病）病区儿童尿氟含量与氟斑牙、龋齿检出率之间的关系，为改水后地氟病病区儿童健康风险评价提供依据。方法2009—2012年，在汕头市潮南区选择4个改水后的地氟病病区村（仙港村、范溪村、义英村和溪北村）与1个非地氟病病区村（上南村）进行6～12岁儿童龋齿、氟斑牙的检查。并从检查对象中按年龄分层抽取600名儿童，进行尿氟含量的测定。结果4个地氟病病区村仙港村、范溪村、义英村和溪北村的改水年限分别为6、14、15、17年。仙港村儿童尿氟中位数（0．62mg／L）高于上南村（0．48mg／L，P〈0．05）；范溪村、义英村、溪北村儿童尿氟中位数（0．51、0．36、0．27mg／L）低于或接近于上南村，组间比较差异有统计学意义（F=44．29，P〈0．05）；仙港村、范溪村、义英村和溪北村8—12岁儿童氟斑牙检出率分别为31．0％（321／1037）、7．8％（22／283）、7．5％（88／1166）和3．9qc（31／785），上南村为5．9％（77／1309），组间比较差异有统计学意义（X2=481．89，P〈0．05）；仙港村、范溪村、义英村和溪北村儿童龋齿检出率分别为32．O％（332／1037）、65．0％（184／283）、56．3％（657／1166）和45．2％（355／785），上南村为（49．7％，651／1309），组间比较差异有统计学意义（X2=109．21，P〈0．05）；不同尿氟的儿童氟斑牙检出率组间比较差异有统计学意义（x2：32．05，P〈0．05），不同尿氟的龋齿检出率组间比较差异无统计学意义（x。=8．28，P〉0．05），且随着尿氟含量的改变而呈现U型曲线的变化趋势。结论4个地氟病病区村儿童尿氟含量、氟斑牙检出率与改水时间有关，随着改水时间的增加，尿氟含量和氟斑牙检出率均降低，而龋齿检出率和尿氟含量有关，与改水时间无关。