枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清白细胞介素23和33、趋化因子PARC/CCL-18的影响

摘要

目的比较枸地氯雷他定和氯雷他定治疗慢性荨麻疹（CU）的疗效及对血清白细胞介素（IL）-23、IL-33及肺部活化调节趋化因子/趋化因子配体18（PARC/CCL-18）的影响。方法选择2013年1月至2016年12月在本院接受治疗的CU患者120例, 按随机数字表法分为研究组（60例）和对照组（60例）, 研究组口服枸地氯雷他定片8.8 mg每日1次, 对照组口服氯雷他定片10 mg每日1次, 两组均治疗28 d, 对比两组疗效以及治疗前后血清IL-23、IL-33及趋化因子PARC/CCL-18水平的变化。分别采用t检验和χ2检验比较两组间指标差异。结果研究组有效53例（88.33%）, 对照组有效37例（61.67%）, 两组比较, χ2 = 15.35, P＆0.01。研究组治疗后血清IL-23、IL-33、PARC/CCL-18水平分别下降至（87.72 ± 22.16）ng/L、（95.94 ± 18.27）ng/L、（85.93 ± 27.34）μg/L, 均低于对照组[（104.21 ± 32.05）ng/L、（106.27 ± 20.93）ng/L、（95.72 ± 30.28）μg/L], t值分别为3.26、4.03、3.93, 均P ＆ 0.05。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P = 0.298）。结论枸地氯雷他定治疗CU可显著改善临床症状, 安全性好, 可能的机制为降低机体免疫反应, 减少趋化因子对炎性细胞的趋化作用。