新生儿水痘死亡一例

摘要

＜正＞患儿女,出生后4 d,面部、躯干出现散在绿豆至黄豆大小的水疱,伴搔抓、摩擦动作。当地医院诊断为药物过敏,给予地塞米松2 mg静脉注射,每日1次。3d后,皮损明显增多、加重,泛发全身,并出现发热,很快发生呼吸困难、呼吸衰竭而死亡。7 d前患儿母亲在当地医院经阴道顺产出该足月女婴,无产伤、窒息、胎头吸引等。产后母婴同室,母乳喂养。患儿母亲产后2 d于面部、躯干、四肢出现水疱伴瘙痒,诊断为药物过敏,给予地塞米松10 mg静脉注射,每日1次。产后4 d女婴出现类似皮损并给予相同治疗。产后7d,母女皮损均明显加重,因患儿死亡,母亲急诊转院至我科。患儿母亲以前无水痘病史,产前2周有与水痘学生接触史。入院时患者体温39．8℃,面部、躯干、四肢散在分布绿豆至黄豆大小的水疱,疱周有红晕,水疱紧张,疱液透明,部分水疱中心有脐凹,部分水疱已干燥结痂。血常规白细胞7．9×10~9/L,淋巴细胞0．56。X线胸片、心电图及肝肾功能检查均无异常。诊断为成