卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的疗效及对皮肤点刺试验结果的影响

摘要

目的观察卡介菌多糖核酸对慢性特发性荨麻疹患者皮肤点刺试验（SPT）结果的影响,探讨卡介菌多糖核酸和抗组胺药物联合治疗慢性特发性荨麻疹的临床效应和机理。方法采用非随机、开放性临床试验,将慢性特发性荨麻疹患者分为观察组（85例）和对照组（83例）,两组治疗前症状积分、SPT阳性率差异无统计学意义。观察组采用卡介菌多糖核酸（2 ml肌内注射隔日1次）联合咪唑斯汀（10 mg/d）治疗,对照组单用咪唑斯汀（10 mg/d）。两组患者均于治疗开始前及治疗12周后对病情进行评价。采用SPSS 10.0软件,用t检验比较治疗前后组内和组间症状积分下降指数（SSRI）,用χ~2检验比较治疗前后组内和组间SPT阳性率。结果治疗后观察组SSRI（0.92±0.33）明显高于对照组（0.74±0.35）,两组比较,t=2.39,P＜0.05。观察组治愈50例,显效28例,总有效率92.0%;对照组治愈32例,显效30例,总有效率74.6%,观察组总有效率高于对照组（χ~2=5.62,P＜0.05）。观察组85例治疗前户尘螨和粉尘螨阳性率分别为24.7%（21例阳性）和17.6%（15例阳性）,治疗后分别为9.4%（8例）和5.9%（5例）。对照组治疗前户尘螨和粉尘螨阳性率分别为24.1%（20例）和16.9%（14例）,治疗后分别为24.1%（20例）和15.7%（13例）。SPT阳性率在治疗前两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后差异有统计学意义（χ~2=5.82,P＜0.05）;治疗前后SPT阳性率观察组差异有统计学意义（χ~2=4.56,P＜0.05）,对照组差异无统计学意义。结论卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹较单用咪唑斯汀疗效好,并能降低患者SPT阳性率和对致敏原敏感性。