溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病八例研究

摘要

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）并发坏疽性脓皮病（PG）患者的临床表现、组织病理特点及疗效。方法 2009年7月至2016年7月于北京协和医院住院的8例UC并发PG患者的临床表现、辅助检查及治疗转归等资料。结果 8例中男5例, 女3例, 男女平均发病年龄分别为30.6岁和35.1岁。8例UC肠道症状发病时间均早于PG的出现时间, 平均间隔时间为5年。均为全结肠型, 且PG出现时, UC均处于活动期, 6例为中度活动, 2例为轻度活动。PG均表现为皮肤疼痛性溃疡, 7例累及下肢。5例患者的皮损组织病理可见典型血管炎改变。5例患者并发关节痛。8例患者均以糖皮质激素和5氨基水杨酸制剂作为基本治疗, 其中3例联合免疫抑制剂或米诺环素, 2例接受英夫利西单抗治疗。结论 PG是UC的严重皮肤表现, 常出现于全结肠型、疾病活动的UC患者, 多累及下肢, 皮肤组织病理为典型血管炎改变。