广西早期梅毒患者梅毒螺旋体基因分型研究

摘要

目的了解广西部分市梅毒螺旋体（Tp）的基因分型状况。方法从2012年1月至2016年7月在广西性病门诊收集疑似早期梅毒患者300例, 采集皮损处组织液, 用镀银染色法检测梅毒螺旋体, 同时采用PCR扩增Tp polA基因, 进行早期梅毒的诊断。对早期梅毒确诊病例进行Tp的arp基因60个碱基对重复序列的数目、tprⅡ基因MseⅠ酶切后限制性片段长度多态性的型别和tp0548基因序列的型别进行鉴别, 依据结果进行综合分析以判断梅毒基因型。结果共确诊早期梅毒患者215例, 其中梅毒PCR检测出210例阳性, 检出率97.7%, 镀银染色法检测出105例阳性, 检出率48.8%, PCR法阳性率显著高于镀银染色法（χ2= 103.01, P ＆ 0.05）。在PCR阳性标本中, 共190例可进行三基因完全分型, 总计分出17个基因型别, 14d/f有86例（45.3%）, 具有绝对的流行优势, 其他亚型依次为15d/f（13.7%、26/190）、16d/f（11.6%、22/190）、17d/f（7.4%、14/190）、13d/f（6.8%、13/190）、10d/f（4.2%、8/190）、18d/f（1.6%、3/190）、16a/f（1.6%、3/190）、5d/f（1.1%、2/190）、7d/f（1.1%、2/190）、12d/f（1.1%、2/190）、16d/e（1.1%、2/190）、14a/f（1.1%、2/190）、9h/c（1.1%、2/190）、15l/f（0.5%、1/190）、25a/e（0.5%、1/190）、15i/f（0.5%、1/190）。结论广西早期梅毒患者的梅毒螺旋体基因型别具有多样性, 其中以14d/f型为优势型。