皮脂腺痣皮肤镜及反射式共聚焦显微镜特征分析

摘要

目的探讨不同年龄患者皮脂腺痣的皮肤镜及反射式共聚焦显微镜特征。方法 2016年1 - 12月将武汉市第一医院皮肤科门诊经组织病理学确诊的83例皮脂腺痣患者, 按年龄分成4组, 采集、分析其皮肤镜及反射式共聚焦显微镜图像特征。结果 ＆ 10岁组21例, 皮损在皮肤镜下表现为橘色背景下独立分布、较为一致的黄红色、球块状结构, 似鹅卵石样排列, 伴血管增生、扩张;反射式共聚焦显微镜下可见皮脂腺发育不全,仅见幼稚毛囊。10 ～ 20岁组28例, 皮肤镜下可见聚集分布、与毛囊无关、大小不同的黄色圆形、卵圆形结构, 伴毛细血管扩张;反射式共聚焦显微镜下可见, 真表皮交界处及真皮浅层葡萄串样皮脂腺结构, 中央为管状/柄样结构, 外周为簇集分布、鱼籽/蛙卵样增生的皮脂腺小叶, 其上方表皮往往呈疣状/乳头瘤样增生。21 ～ 59岁组30例, 影像学表现同10 ～ 20岁组。≥ 60岁组4例, 影像学特征主要为乳头瘤样增生。结论皮脂腺痣是一种动态发展的疾病, 不同年龄阶段影像学表现不尽相同;在皮肤镜及反射式共聚焦显微镜下均具有特征性结构, 可作为有效的无创性诊断方法。