苯妥英钠致红斑性天疱疮一例

摘要

＜正＞ 最近我们治疗了一例天疱疮患者,经临床、治疗经过、病理及免疫病理确诊为苯妥英钠引起的红斑性天癌疮,现报道如下。患者男,61岁。因全身性水疱、糜烂反复发作一年余,加重十余天入院。一年多前始于右踝部出现小水疱,易破,留红色糜烂面,逐渐扩展至背、腹及面部。但无发热、口腔外阴糜烂等。入院前十余天病情加重。7年前因癫痫大发作,一直服用苯妥英钠,无药物过敏史。系统体检无异常发现,红斑、水疱、糜烂主要分布于头面、颈、胸背、四肢,尼氏征阳性。有轻度光敏性,口腔、外阴粘膜无皮疹。血生化检查除血沉46mm/1h、抗核抗体1∶20阳性外,均在正常范围内。组织病理:角层下水疱,疱内有棘刺松解细胞,基底细胞空泡变性,灶