SLE并发鼻疽诺卡菌感染引起皮下及脑脓肿一例

摘要

目的 探讨一例SLE患者脑脓肿及皮下脓肿的病原菌。方法 从患者脑脊液和皮下脓肿取材 ,涂片Gram染色并培养。结果 涂片Gram染色阳性 ,培养菌落类似星形诺卡菌 ,但在生化特性方面略有不同 :抗酸性为阳性 ,尿素酶阳性 ,不分解酪氨酸、黄嘌呤 ,能发酵葡萄糖、鼠李糖、赤藓糖。可在 45℃生长 ,确证为鼻疽诺卡菌并证实此分离菌株对多种药物耐药。小鼠动物实验证明它可引起多发性脑脓肿。结论 鼻疽诺卡菌有致病性 ,多重耐药性 ,毒力强 ,尤其在SLE患者可致严重后果。