不同光敏剂介导光动力疗法对杀菌有效性及牙髓安全性的研究

摘要

目的:探讨甲苯胺蓝(TBO)和亚甲蓝(MB)介导的光动力疗法(PDT)对杀灭大鼠口腔变异链球菌(S.mutans)的有效性及其对牙髓组织安全性的影响.方法:构建大鼠龋损模型44只,根据半导体激光能量密度及光敏剂的不同,将大鼠随机分为6个实验组:4.8、9.6、19.2 J/cm2的TBO-PDT组和MB-PDT组;5个对照组:单纯TBO组,单纯MB组,单纯激光照射组(19.2 J/cm2),2 g/L NaF组,生理盐水组,共11组(n=4).选取各大鼠口腔每区最后2个磨牙(共8个牙)牙合面按分组进行相应处理后,用平板菌落计数法计算各组的杀菌率,组织病理学观察牙髓组织的变化.结果:平板菌落计数结果显示,与生理盐水组相比4.8、9.6、19.2 J/cm2 PDT各组对S.mutans均有明显的杀菌效果(P<0.05),杀菌率与能量密度的增长成正比;单纯光敏剂组对S.mutansr杀菌作用则无统计学差异(P>0.05).组织病理结果显示,激光能量密度升高时,可对大鼠牙髓组织产生不同程度的炎症或出血损伤,其中19.2 J/cm2单纯激光组的损伤程度最大.结论:PDT对S.mutans的杀菌效果明显,且与光敏剂本身无关,但较高能量密度将对牙髓组织造成损伤,需选择合适的照射能量密度.