根本原因分析法在实验室间质量评价管理中的应用

摘要

目的探讨采用根本原因分析法的管理方式查找室间质量评价(EQA)的不合格原因,提升检验质量的效果。方法云南大学附属医院医学检验科运用根本原因分析法的理论和方法,建立质量改进小组,按照根本原因分析法的步骤,对EQA不合格项目开展调查,分析导致出现不合格的根本原因,并逐条进行针对性改善,制定日常和关键核查指标,对比指标前后改进情况。结果开展质量改进小组活动后,国家卫生健康委临床检验中心全国干化学EQA的成绩由改进前的35%,上升到改进效果追踪1年中的97%、100%、98%,目标达成率为100%。科室人员采用科学手段进行质量管理的能力有所提高,解决问题能力提高了11%,沟通协调能力提高了27%,自信心提高了35%,团队凝聚力提高了11%,工具运用能力提高了55%,创新能力提高了15%。结论采用根本原因分析法管理方式能够有效地解决EQA不合格的问题,提高工作人员们运用管理工具解决检验科实际问题的能力。