颈心综合征二例误诊分析

摘要

颈椎病临床表现广泛、复杂,患者常以心血管或神经系统症状就诊,易误诊为冠心病、脑动脉硬化等。为此,本文介绍2例颈心综合征的误诊患者,分析误诊原因以提高对颈椎病的诊断水平。 例1,女性,73岁,否认既往心脏病史。患者近1月来多次出现心前区疼痛,伴有眩晕、胸闷等,当地医生诊断为“冠心病心绞痛”,给予硝酸盐类等制剂,疗效欠佳而来我院就诊。体检:神清,精神欠佳,五官正常,颈软,双肺呼吸音清,HR82次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹部、四肢均无异常。辅助检查:血脂、心电图、胸片均无异常发现,颈椎片提示颈椎有退行性骨质增生。