美托洛尔治疗扩张型心肌病远期疗效观察

摘要

目的观察美托洛尔对扩张型心肌病的远期疗效.方法采用随机分组、开放式、前瞻性研究,68例扩张型心肌病随机分为两组,对照组33例给予心衰基础治疗(洋地黄、利尿剂、ACEI),治疗组35例在心衰基础治疗的基础上,给予美托洛尔37.5～100 mg/d.每隔1年复查超声心动图及胸部正位片,观察心功能参数、心胸比例及病死率,追踪观察3年.结果两组间第1、2年病死率差异无显著意义(P＞0.05);3年后治疗组病死率20.00%,对照组42.42%,差异有显著意义(P＜0.05);治疗3年后心胸比例、左房内径、左室舒张末径、左室射血分数治疗组均较对照组显著改善,两组相比差异有显著意义(P＜0.01).结论在心衰基础治疗基础上,长期应用美托洛尔可改善扩张型心肌病患者的心功能,提高生活质量,降低病死率.