他汀类降脂以外的作用及其在心血管疾病防治中的应用

摘要

他汀类药[羟甲基戊二酰辅酶A(Hm G-CoA)还原酶抑制药]主要包括普伐他汀(pravastatin)、洛伐他汀(lovastatin)、辛伐他汀(simvastatin)、氟伐他汀(fluvastatin)、阿托伐他汀(atorvastatin)及西立伐他汀(cerivastatin)等。其部分结构与HMG-CoA还原酶的基质HMG-CoA结构相似，可与HMG-CoA竞争而与酶的活性部分结合，从而阻碍HMG-CoA还原酶的作用，后者是胆固醇合成过程中的限速酶，因而胆固醇的合成受抑制，使血胆固醇水平降低，细胞内胆固醇含量减少又可刺激细胞表面低密度脂蛋白胆固醇(LDL)受体合成增加，从而促进LDL、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)通过受体途径代谢，降低血清LDL含量。他汀类是当前最强效的降低血清胆固醇或