多形性黄色瘤型星形细胞瘤及巨细胞胶质母细胞瘤的临床病理分析

摘要

目的 探讨多形性黄色瘤型星形细胞瘤(PXA)及巨细胞胶质母细胞瘤(GCG)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 对4例PXA及6例GCG进行临床病理学观察,免疫组化分析.结果 PXA患者组织学特征:肿瘤由巨怪瘤细胞、梭形细胞和泡沫样瘤细胞组成,有丰富的网状纤维及淋巴细胞浸润,坏死和核分裂像少见.免疫组织化学染色GFAP、Vim、S-100阳性,呈弥漫性表达,CD34阳性率75%.GCG患者组织学特征:瘤细胞多形性,以巨怪形瘤巨细胞为主,核分裂像和出血坏死多见,网状纤维沿血管周围分布,有淋巴细胞浸润.瘤细胞弥漫性表达Vim、S-100,GFAP灶性阳性,CD34阳性率17%.结论 PXA及GCG临床及病理组织形态非常相似,两者鉴别诊断的要点在于有无泡沫样瘤巨细胞、核分裂像、坏死以及CD34、GFAP的表达不同.