椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折46例分析

摘要

目的 探讨后路椎弓根螺钉系统在胸腰椎不稳定性骨折中的治疗疗效.方法 有手术指征患者46例,男性36例,女性10例.骨折部位:T11 8例、T12 13例,L1 17例、L2 6例、L4 1例、L5 1例.应用后路椎弓根螺钉系统行手术和治疗,其中应用AF15例、GSS 5例,FJ4例.术后观察脊髓功能的改善,病椎高度的恢复程度以及取出内固定后椎体高度的丢失.结果 手术时间:45～120 min,平均70 min.术中出血300～720 ml,平均450 ml.26例获得均获得随访,随访时间19～36个月,平均23个月.术后椎体前缘高度恢复平均85%.术后Frankel神经分级:B级1例恢复到D级,C级2例恢复至D级,1例恢复至E级,D级3例恢复至E级,除1例AF固定出现断钉,1例螺钉经椎弓根向外偏出,2例取出内固定后出现病椎高度丢失.均恢复良好.结论 椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎不稳定性骨折具有操作相对简单,创伤小,复位效果好固定可靠等特点,是治疗胸腰椎不稳定骨折的较好方法.