腹膜透析患者的低甲状旁腺激素血症与营养状态的关系

摘要

目的调查腹膜透析患者中低甲状旁腺激素血症的发病情况,以及可能与之相关的因素.方法回顾性研究北京大学第三医院肾内科66例腹膜透析患者,每3个月测定血清iPTH水平,当血清iPTH水平高于300 ng/L时使用活性维生素D治疗,并每月测定血清iPTH.同时测定血清白蛋白水平,使用SGA评估患者的营养状况.结果有32%的患者存在持续性低PTH血症,有42%的患者出现暂时性低PTH血症.持续性低PTH血症组患者血清白蛋白水平明显低于暂时性低PTH血症(P=0.024),营养不良的发生率也明显升高(P=0.020).结论腹膜透析患者中低PTH血症发生率较高,且与营养不良的发生存在一定的关系.对于营养不良的透析患者在使用活性维生素D时应高度注意导致低PTH血症的可能.