老年血液透析与腹膜透析患者生存质量的比较及相关因素探讨

摘要

目的 比较老年血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨其相关影响因素及适合老年慢性肾衰竭患者的透析方式.方法 选择2007年12月～2008年12月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科血液净化中心规律血液透析患者52例,腹膜透析中心腹膜透析患者46例.所有患者均检测生化指标,计算其残余肾功能,并行健康生活质量SF-36问卷调查. 结果 ①两组患者MAP、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白、Ca、P、PTH、等临床参数和SF-36量表中的8个维度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);②分层分析提示:透析龄小于等于2年的患者中,腹膜透析组的躯体疼痛、情感职能要优于血液透析组;透析龄大于2年的患者中,腹膜透析组在躯体疼痛方向要优于血液透析组,血液透析组的生命活力要明显优于腹膜透析组,差异有统计学意义(P＜0.05);③相关性分析表明:两组患者的躯体综合得分和精神综合得分与血红蛋白水平、Kt/V、RRF呈正相关,有统计学意义(P＜0.05).结论 透析患者的生活质量与血红蛋白、Kt/V、RRF相关,在透析前两年腹膜透析患者具有相对较好的生活质量.