中心静脉导管感染病原菌的分布及耐药性分析

摘要

目的 了解本院中心静脉导管感染病原菌分布特点及耐药性,指导临床合理用药.方法 回顾性分析2010年5月至2012年5月本院479份中心静脉导管培养结果中病原菌构成情况及主要病原菌的药敏结果.结果 479份中心静脉导管中有124份培养阳性,阳性率为25.9％,分离出124株病原菌,革兰阳性菌84株(占67.7％),其中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别为50株(40.3％)和19株(15.3％);革兰阴性杆菌33株(占26.6％),其中大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌均为8株(13.0％);真菌7株(占5.6％).MRS检出率为74.4％,其中MRSE检出率为82.0％,MRSA检出率为42.1％.未检出耐万古霉素的葡萄球菌,葡萄球菌对四环素和利福平耐药率相对较低,均为22.0％,对其它抗生素耐药性较高.未检出对万古霉素耐药的革兰阳性球菌;革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率(17.2％)最低,其次是亚胺培南、头孢西丁、阿米卡星、美罗培南,耐药率分别为24.1％、22.2％、27.6％和31.0％,对其它抗生素耐药性较高;真菌对抗真菌药物都具有良好的敏感性.结论 表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌是中心静脉导管感染的主要病原菌,病原菌耐药现象较为普遍.