医保总额控制付费方式中引入调整系数的思考

摘要

医保总额控制付费是各国常用的一种控制医疗费用过快增长、确保医保基金安全平稳运行的常用方法,总控指标的设定方式直接影响到这种付费方式的实际执行效果.在医保总控付费方式中引入调整系数可以较好地实现总控付费的制度设计预期,努力实现在基本医疗服务提供系统内构建激励与约束并重的运行机制.%The paper introduces the weight in the payment system in the medical insurance total amount control to realize its anticipation, and the equity of the incentive and restrain system in basic medical service provision.