冠状动脉内超声与冠状动脉造影引导支架置入预后的比较

摘要

目的:研究冠状动脉内超声(ICUS)引导支架置入与冠状动脉造影(CAG)引导支架置入的急性期及远期预后,进一步评价ICUS在支架置入中的价值.方法:对连续100例PTCA术后拟行冠状动脉内支架置入的患者随机分为ICUS引导支架置入组47例与CAG引导支架置入组53例,随访中位数6个月.随访终点为:急性或亚急性血栓形成;心电图定位分析与靶血管有关的心绞痛发作;需要再次行血管重建;心源性死亡.结果:两组之间性别、年龄、冠心病的高危因素以及治疗等临床资料比较差别无显著性(P>0.05).CAG引导支架置入组在随访过程中发生急性血栓形成导致急性心肌梗塞1例;心绞痛发作(定位分析与靶血管有关)11例;药物控制不佳需要再次行血管重建3例;心源性死亡3例 .ICUS引导支架置入组在随访过程中仅有3例术后有心绞痛发作,未发生急性或亚急性血栓.结论:比较两组支架的并发症及疗效,由ICUS引导的支架置入组明显优于CAG引导支架置入组.