铂类药物敏感复发卵巢癌患者的三步化疗法附20例分析

摘要

背景 与目的:晚期卵巢癌患者治疗后80％会复发,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为20个月.复发后的卵巢癌已不能治愈,只能延长生存期,改善生活质量.对铂类药物敏感首次复发的卵巢癌,设计三步化疗法,以期提高疗效.方法:2010年5月—2016年12月复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科收治铂类药物敏感首次复发卵巢癌,经紫杉醇联合铂类药物化疗取得缓解者20例,患者均接受三步化疗法:① 紫杉醇+卡铂,每3周给药1次,共6个周期;② 奈达铂+依托泊苷+环磷酰胺,每4周给药1次,共5个周期,紫杉醇+卡铂,每4～6周给药1次,共4个周期;③ 奈达铂+依托泊苷+环磷酰胺,每8周给药1次,共5个周期.结果:20例患者4年无病生存率(disease-free survival,DFS)为65.0％(13/20),5年DFS为61.5％(8/13),4年、5年生存率均为100.0％(20/20,13/13).结论:采用三步化疗法治疗铂类药物敏感复发卵巢癌,能提高疗效.三步化疗法疗效高,治疗费用较低,值得进一步临床研究.