CAR-T治疗B细胞淋巴瘤不良反应的Meta分析

摘要

cqvip:背景与目的:复发、难治性B细胞淋巴瘤患者常规治疗方案难以奏效,研究新的治疗技术和改善预后迫在眉睫。近年来,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T)技术在B细胞淋巴瘤治疗中的突破,为复发、难治性B细胞淋巴瘤患者带来了新的希望。探讨在CAR-T技术治疗B细胞淋巴瘤的过程中,细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)和神经毒性等不良反应的发生率,为更加合理、安全地应用CAR-T提供理论依据。方法:检索PubMed数据库和Cochrane Library数据库的英文文献,研究从建库至2018年1月为止公开发表的CAR-T治疗B细胞淋巴瘤的10篇文献。发生率作为结局指标,按照不良反应(CRS和神经毒性)的不同,采用Meta分析汇总发生率。结果:CAR-T治疗B细胞淋巴瘤的过程中CRS的总发生率为57%(95%CI:0.25~0.90),神经毒性的总发生率为48%(95%CI:0.30~0.66)。结论:CAR-T治疗B细胞淋巴瘤的过程中CRS和神经毒性均有较高的发生率,需要引起足够重视。