阿米福汀对晚期非小细胞肺癌化疗疗效和血液毒性的影响

摘要

目的:研究阿米福汀(氨磷汀,一种广谱的选择性细胞保护剂)对晚期非小细胞肺癌使用MVP方案化疗后近期疗效和血液学毒性的影响以及阿米福汀的不良反应.方法:采用随机的分组方法将33例晚期非小细胞肺癌分为保护组(阿米福汀+MVP方案)17例和对照组(MVP方案)16例,两组临床特征具有可比性,分别治疗3个周期后评价近期疗效和血液毒性.结果:两组各有15例可以评价疗效和毒性,治疗组CR l例、PR 5例、NC 6例、PD 3例,有效率(CR+PR)40%;对照组无CR,PR 5例、NC 8例、PD 2例,有效率(CR+PR)33.3%,两组疗效差异无显著性(P=0.705).保护组与对照组化疗后白细胞最低值分别为(3.387±1.169)×109/L和(2.46±0.98)×109/L(P=0.026),血小板最低值分别为(114.53±48.24)×109/L和(88.2±32.83)×109/L(P=0.091),血红蛋白最低值分别为(94.4±14.69)g/L和(89.33±13.98)g/L(P=0.341).治疗组和对照组Ⅱ级以上白细胞减少发生率分别为66.7%和33.3%(P=0.068),Ⅱ级以上血小板发生率分别为33.3%和20%(P=0.409),Ⅱ级以上血红蛋白发生率分别为53.3%和46.7%(P=0.715).阿米福汀的主要不良反应为恶心和呕吐;轻度血压下降以及头晕、乏力、喷嚏等.结论:阿米福汀对非小细胞肺癌MVP方案化疗的近期疗效无影响,能减轻化疗引起的外周血细胞下降,对骨髓有保护作用,但尚有待进一步大样本的随机临床研究.