42例儿童肾脏恶性肿瘤的临床特点及疗效分析

摘要

背景与目的:肾脏恶性肿瘤是儿童常见的并可治愈的恶性疾病,本文总结了在上海儿童医学中心血液/肿瘤科治疗的肾脏恶性肿瘤患者的临床特点和治疗情况,评估"WT-99"方案的耐受性和疗效.方法:自1998年10月至2005年7月,我院血液/肿瘤科收治的初治的肾脏恶性肿瘤患儿42例,按病理类型分成FH组、UFH组和肾肉瘤组,采用"WT-99"方案、采取联合治疗的模式、并根据病理类型进行分期分治.结果:至2005年11月1日,35/42例存活(83.3%)并在随访中,3例患儿在缓解期失访,中位随访时间31个月(范围4～85个月).FH组和肾肉瘤组的5年EFS分别为:(87.10±7.24)%(n=32)和(83.33±15.21)%(n=7);UFH组4年EFS为(66.67±27.22)%(n=3).共5例复发,1例再治后获第二次缓解,2例复发后未治失访,2例死于疾病进展.本组病例无治疗相关性死亡,亦无严重的治疗相关并发症发生.结论:"WT-99"方案可有效治疗儿童肾脏恶性肿瘤,并且耐受性良好,值得推广.